Мой сайт
Главная | Регистрация | Вход

Главная » 2014 » Август » 29 » Подчелюстная флегмона последствия. Канадские письма
10:38

Подчелюстная флегмона последствия. Канадские письма





История возникновения данной переписки проста. Ко мне давольно часто обращаются по E-mail с просьбой проконсультировать и посоветовать , что делать в тех или иных случаях. Как правило я стараюсь отвечать на эти письма. Само собой , я не претендую на точный диагноз и безусловное лечение. Иногда я просто подсказываю к какому врачу надо обратиться и что надо делать до прихода врача. Случившаяся с моим респондентом история довольно банальная и я бы не стал ее публиковать если бы не "лирические отступления" ожизни в Канаде. Скажу честно, у меня эта переписка вызывает ассоциации с гистологическим срезом, я бы даже сказал - срезом жизни , маленьким и не самым приятным кусочком жизни в Канаде. Кроме того, я надеюсь что она будет полезна и описанием клинического течения данного заболевания и поможет Вам прогнозировать ход Вашего излечения.
Фамилии, даты, и города изменены по обоюдному согласию. Часть несущественных деталей удалена. Все совпадения являются чистой случайностью. Просьба не обращать внимание на то что иногда письма уходят без ответа, как я понял мы оба - импульсивные , поэтому часто дополняем свои прошлые сообщения. Пока все интересующие Вас вопросы направляйте ко мне и я их обязательно перешлю по адресу. Итак приступим...

Уважаемый доктор!
Спасибо за статью о коренных зубах! У моего мужа режется зуб мудрости.Одну ночь он промучился от боли. К вечеру у него капитально раздуло щеку и кроме шуток он не мог ни глотать ни жевать ни говорить. Мы живем в Канаде и он на испытательном сроке, но решили что на работу ему идти не стоит. Причем при всем этом поднялась температура. И я наугад глянула в интернет и нашла Вашу статью. Мы молниеносно собрались и понеслись в Dental Emergency. Рот у него уже не открывался, все как описывали Вы. Но меня поразило что ему не сделали рентген, врач констатировала что зуб прорезался вроде бы и началось воспаление. Прописали антибиотики и все.
Если припухлость не спадет через сутки,, велели бежать в EMERGENCY. Что характерно, что месяц назад я была с тем же недугом. И у меня за четыре дня все более менее прошло.
Если хотите узнать о жизни в Канаде из первых рук, а не из рекламного ролика- пишите-отвечу.
С благодарностью Лена Ликина.

Дмитрий Конев Москва. www.100mat.org.ru

Hello Лена,
Вообще "мудрость" дело не легкое.Обычно на первом этапе неплохо помогает холод на щеку.Решение не делать рентген, довольно идиотское.То что назначили антибиотики, это правильно. Если будет возможность постарайтесь промывать область 8 зуба. Главное чтобы из под "капюшона" стал выходить гной. Судя по тому что рот закрылся, "тризм" уже в разгаре.Я понимаю что это сложно, но попытайтесь убедить доктора сделать рентгенографию тела и ветви нижней челюсти (в области угла). Помимо своей информативной пользы, слабая доза рентгена немного снизит интенсивность воспалительного процесса.Можете мне даже
его отсканировать и прислать, я посмотрю, хотя по рентгенограмме трудно поставить точное заключение, но сказать о том прорежется он или нет-легко.
Спасибо за Ваше любезное предложение написать о Канаде, если не сложно напишите маленькое эссе о стоматологической помощи , взгляд со стороны пациента. И если позволите я его опубликую. И еще просьба, нет ли у Вас знакомых Ex USSR врачей, которые смогли начать работать в Канаде
по специальности. Было бы очень интересно пообщаться с ними и узнать как они смогли начать работу. У меня есть рассказ моего приятеля из ЮАР, но я подозреваю что в Канаде все немного по другому. В принципе Вы можете найти меня по ICQ, только я сижу постоянно в Инвизибле,
обычно бываю на месте с 10 до 12 дня. Киньте мне мессадж и можем поговорить о мудрости :)
Best regards,
Dmitry

Нi,Дмитрий!
Спасибо за ответ! Лучше мужу не стало, опухлость не спала, но и не нарастает, температура спала, но кушать и говорить не может. Сегодня пошел на работу. Вечером будем решать про рентген и про госпиталь. Не совсем ясно чем полоскать и как часто.
О Канаде.
Мы уехали в мае из Ярославля. Так что знакомых- стоматологов пока не появилось. Из русских газет могу судить что практикующие здесь русскоязычные доктора в основном приехали из Израиля, т.е. во второй иммиграции. Таким образом, сейчас дать ссылку на практикующих докторов не
могу, но могу рассказать как живется непрактикующим. На курсах английского познакомилась с мексиканцем из Мехико, там у него был свой офис, он был богат и популярен. Чтобы начать работать в Канаде надо получить лицензию, для чего сдать наисложнейший экзамен по специальности. Как я поняла это лицензирование- преграда для чужаков и выкачивание денег, существуют курсы подготовки для сдачи экзамена, гарантий никто не дает, но платить, понятно,
надо. Армандо ходил на курсы и завалил, причем набрал количество очков близкое к победному, его знакомая сдавала дважды и безуспешно. Здесь такая система тестирования вопрос, и 5-6 ответов - выбирай правильный. По его словам на вопрос, какая концентрация фтора в водопроводной воде должна быть ответы были очень близки 0,00071 , 0,00072, 0,00073 масса/обьем. Я не специалист, но у меня сложилось впечатление что ряд вопросов просто умышленно на засыпку. Конкуренты никому не нужны. Так что начать здесь работать стоматологом мягко говоря непросто.
Мое "эссе":
Стоматологическая помощь в Канаде - дорого не то слово, запредельно дорого.(Тот же Армандо удивлялся, почему так?) Во-первых они закладывают себе высокие зарплаты. Во- вторых монополисты. В- третьих их образование просто золотое, медицинское в особенности, чтобы расплачиваться с loan стригут с пациентов. Оборудование не лучше чем в хороших российских клиниках, материалы - тоже.
Один украинец с золотыми коронками на передних зубах столкнулся с тем, что на интервью ему быстро жали руку и провожали до двери. Оказалось, золото или железо во рту признак уголовщины. Чтобы продлить свои интервью он выложил 2 штуки канадских.
Русские газеты в Торонто пестрят обьявлениями: Лечу с любовью ваши зубы... Принимается опллата частями...Отбеливаем до любого оттенка...Первая консультация бесплатно... Стерильность гарантируем... Когда знакомые рассказывают, что здесь в Канаде у них начинают выпадать, а точнее лезть клочками ,волосы, искренно сочувствуя думаешь что со мной то этого не
произойдет. Когда говорят что за лечение зубов оттдали все накопленные в тяжелой борьбе деньги, тоже искренно сопереживая, думаешь что мои- то зубы в порядке. И вот расческа красноречиво говорит что медленная участь лысения тебя не обошла, а внезапно распухшая щека любимого мужа, кормильца требует безотлагательного лечения.Спасибо Дмитрию Коневу, его статья в интернете о
зубе мудрости,не дала нам ждать у моря погоды. Уже не до русских газет, в которых нужное обьявление в нужный момент просто испаряется. По желтым страницам методом тыка выхватываю первый Dental Office поблизости. Регистраторы неизменно вежливы и доброжелательны, но на прием можно прийти только во вторник, это через 6 дней! Не смешно. Говорят телефон Dental
Emergency. И на том спасибо! В Dental Emergency заполняем подробную анкету о здоровье, регистратор очень навязчиво беседует с мужем, внимательно следя как он разговаривает. Видимо решает степень критичности его состояния. Что поразило мое дилетантское воображение в DENTAL EMERGENCY, это то что меня настойчиво просили зайти с мужем и присутствовать при осмотре, когда я отказалась, открыли дверь и я все видела. Так что если бы ему было больно, я
могла бы держать его за руку. К больному человеку относятся по-человечески. Правда, рентген ему не сделали. Думаю, что лучше было бы наоборот. Врач назначила антибиотики , дала свое заключение и если не станет легче через 36 часов велела идти в госпиталь на операцию не откладывая. Расплатились и вышли в эти 36 часов, которые еще не истекли...
Вот такое мое эссе. Как вы видите у меня не очень богатый опыт общения с местными стоматолагами. Сообщу по мере накопления.
С уважением Лена

Лена Ликина . Канада. Торонто.

Здравствуйте, Дмитрий,
Надеюсь, Вы получили мое письмо о канадском житье-бытье.По-моему я забыла его переименовать.Оно лежит в моем списке отправленных, но с Вашей шапкой. Наши дела по поводу мудрости. Плохо. Вчера были в госпитале. Осмотрели, взяли анализ крови. Сказали что плоховато но в рамках допустимого. Но рентген делать отказались. Я просила: бесполезно. Сережа утверждает, что у него нет капюшена и зуб прорезался. Может оно и так но воспаление просто зверское.Говорят что у него воспаление левой гланды перешедшее от зуба. Варьируют антибиотики в таблетках сняли penicillin 600мг /4 р день и тейлинол, назначили (clidamycin HCL 300mg(lincomicin)dalacin c
00mg)+( novolexin 500mg cephalexin monohid. 500mg) / 4 р в день. Иньекции даже не предлагают, хотя насколько я знаю они дейсвеннее, но я не доктор. Опухлость распространилась на подбородок и краснота перешла на грудь, отекла шея. Рот не открывается, болезненно глотать. Сегодня его консультировал узкий специалист "по горлу". Сказали что восполение от зуба приняло такие масштабы. Рекомендовали новые таблетки и отправили в очередное плавание на 48 часов. Обещали что к понедельнику должно полегчать при приеме сильных антибиотиков. Дай-то бог.
Если прочитали мое письмо про местную жизнь. Хочу дополнить что работают по специальности здесь те кто уехал несколько лет назад, когда не было такого наплыва иммиграции. Сейчас говорят ,что практически безнадежно.
Что еще интересует - пишите.
С уважением Лена.

Hi Dmitry!
Спасибо, что помните.
Динамика "мудрения" на сегодняшний день такова: Опухлость с шеи чуть спала, рот стал чуть открываться, даже показал язык, правда немножко, но все же, сегодня уже немного жевал, болезненности при глотании нет, но чувствует препятствие в горле. Температура нормальная. Однако опухлость перешла на щеку, но не сильно. Красноты на шее и груди нет. Относительно субботы заметное улучшение. Сегодня понедельник, вечер. Итого ему вливали
внитривенно антибиотики в течении 36 часов через каждые 4 часа (по-моему с
такой периодичностью) В одной емкости CEFAZOLIN SODIUM 1g/5ml METRONIDAZOLE 500mg/100ml, в другой - Sodium Chloride . Короче накачали его по полной программе. Как бы не пришлось после бороться с дисбактериозом. Абсурдность ситуации заключается в том что что мы оказались как зерно в жерновах. Стоматология здесь вся для всех платная, остальная медицинская
помощь - бесплатная. ( Косметология, разумеется, тоже платная , но это к делу не относится) Понятно, что проблема наша стоматологическая, значит надо платить, но воспаление перешло на шею и приняло неслабые масштабы, поэтому положили в госпиталь. Лечат, но боятся "переусердствовать". Алгоритм дальнейшего лечения, как я поняла, будут качать антибиотиками, через два дня по их прогнозам должно рассосаться. Потом идем к дантисту и решаем проблему
мудрости. Я не врач, но мне это кажется нелогичным. Сегодня сделали УЗИ шеи. Результаты пока не знаю, но оперировать пока не собираются, однозначно.Рентген по-прежнему не сделали, подозреваю что по той же причине что снимок стоматологической проблемы в их услуги не входит. На этот счет заняла позицию пипетки: кто бы к Сергею не подошел - прошу X-Rays. Однако не много ли будет УЗИ и рентген? Сегодня его навестил шеф-хозяин фирмы, разрешил поболеть, мне велел "take care". Позволил обращаться если будут проблемы. Очень благородно с его стороны, Сергей заметно ободрился, так что похоже с работы не выпрут.
У меня вопрос про диету. Что все должно быть протертым это ясно, но в госпитале рекомендуют вегетерианскую диету. Как насчет мяса? Оно не способствует воспалительному процессу?
Как и обещала, коротенько о местном образовании.
Что прекрасно в России ,и о чем мы и не подозревали, так это образование!!! Начиная с детского сада и завершая ВУЗами. Конечно, многое зависит от школы,личности учителя (как и от
врача). Но наша система построения учебного процесса, учебников, наконец система проверки знаний очень хороша. Надо это прочувствовать и понять. Сыну скоро 9. Он закончил в Ярославле 1 класс. В голове прочный фундамент. В Росси учили думать и рассуждать. Здесь мы сменили две школы. В первой школе ученики были преимущественно черные, сына определили в класс по возрасту. Дети занимались по программе нашей подготовительной группы детского сада.
Ни домашних заданий ни тетрадей ни учебников. Что делали в школе? Играли. Веселого мало. Надо учиться пока голова молодая. Переехали и он пошел в другую школу. Здесь вроде бы даже отставал по программе. Непонятливым дважды не обьясняют, не понял, твои проблемы.В учебниках сплошь нелепые картинки. Купила русскую математику за второй класс и долбим потихоньку. Так
делают многие иммигранты, через немогу и нехочу заставляют учиться по добрым русским учебникам, где все разложено по полочкам - только черпай, не ленись. Дело даже не в том что учебники на родном языке, а в обьеме и качестве учебных сведений.Еще один прибабах местной педагогики - не разрешают писать ручкой, только карандашем. У ребенка нормальный почерк, мы писали все лето, чтобы не забыть русский, а карандашем он карябает не красиво. Просила
учителя разрешить писать ручкой, показывала наши тетради... Бесполезно. Разрешают писать ручкой только в 8-м классе. Немудрено, что многие пишут безобразно. Бюрократия еще та, даже хлеще. Отдельная тема как дети себя ведут, точнее как их приучают себя вести и какими методами, но об этом в следующем письме.
С уважением Лена и Сергей.

Hello Лена,
Отвечаю на Ваши вопросы. Хорошо, что все идет так и смогли "задавить" антибиотиками. Нужно будет конечно сделать снимок и Узи здесь никакой дополнительной нагрузки не дает. Важно посмотреть причину,и сделать прогноз. Отек в щечной области это не так страшно. Можно благодорить Бога за то что удалось справится с отеком шеи и груди. Я бы (судя по
описанию), уже бы сделал разрез.Но как я понял , консервативный подход к лечению , это их отличие от нас. Нормальная температура- это понятно (все задавлено антибиотиками). Антибиотик
это-CEFAZOLIN SODIUM 1g/5ml. METRONIDAZOLE 500mg/100ml- это препарат применяемый при анаэробных инфекциях.Sodium Chloride-это просто физраствор, его применяют для уменьшения токсического действия флоры и антибиотиков. Вобщем , по минимуму -вполне адекватно. В принципе ничего страшного если муж посидит на вегетарианской диете (рад слышать
что у него появился аппетит :))Пожалуй можно есть йогурты и детское питание.Бороться придется пожалуй не с дисбактериозом , а с грибковой инфекцией. Тризм (закрытый рот), может длится довольно долго. Главное не откладывайте в долгий ящик визит к дантисту(как бы это дорого не
было), последствия флегмоны подчелюстной области и дна полости рта самые неприятные, поэтому я и стал так "орать" по E-mail с просьбой позвонить. Но Слава Богу вроде все идет нормально :), жаль что снимка нет :(. Ну не хотят делать :(, кто ж их заставит :(.
Дебилизм описанный Вами ( о школьном образовании) меня поразил. В принципе я слышу про это часто . Но самое обидное другое , что с нашим образованием невозможно получить лицензию за границей. Видно, мы просто другие. И пожалуй придется отправлять ребенка за
границу для обучения :(.
Жду с нетерпением продолжения истории "мудрения" и рассказов о жизни
в Канаде.
Best regards,
Dmitry

Hi! Dmitry!
Спасибо за ответы!
Наши мудрые дела пошли на поправку (тьфу, тьфу,тьфу чтоб не сглазить). Потихоньку появляются новые опции. нижняя челюсть стала двигаться в горизонтальном направлении, по вертикали еще на чуть чуть больше относительно вчерашнего. Отечность понемногу спадает.По-прежнему вводят
антибиотики, полоскает рот физ-раствором. Обещаю что сразу помчимся к дантисту, дело за малым: найти хорошего доктора. Завтра обещали сделать рентген: мы их достали. УЗИ ничего особого не показало: только воспаленные лимфоузлы.
Здесь для трудоустройства требуется лицензия на определенный ряд профессий: стоматологи, летчики ...это точно, вероятно еще ряд, но я точно пока не знаю. Однозначно для программистов и инженеров это не требуется. Но требуется Сanadian EXPERIENCE. Об этом не скажут ни в одной иммиграционной фирме. Без ихнего опыта устроиться на нормальную работу очень проблематично. Отрицательный ответ на вопрос "А у вас есть Сanadian EXPERIENCE?" отнимает
первые 50% шансов устроиться на по специальности, Отрицательный же ответ на вопрос "А у вас есть Canadian TRAINING?"- остальные 49%. Я видела достаточно умных людей именно популярных специальностей с пустотой в глазах. Когда нет работы это страшно. Тем более, если не работать по специальности больше 6 месяцев можно потерять квалификацию. За вывеской пресловутого "Сanadian EXPERIENCE" скрывается и нежелание и меть конкурентов и возможность не
платить за работу первые 1-3 месяца... Хотя в принципе здесь котируется наш статус кандидата наук (PhD по-местному). О детях. Как и обещала о воспитательной политике. Для начала небольшая
страшилка. Русского пацана обозвали в школе. Наши дети приучены, что за свои слова надо отвечать. Он набил рожи этим канадским орлам. Второй раз дразнили, второй раз получили.
Им видимо не хватило, опять приставали и опять узнали по чем русский кулак. После чего "пострадавшие" обратились в полицию. Все. Начался суд. Обвинили в рассизме и за 72 часа семью выслали из страны. Родители мальчишки оба работали, ни дня на вэлфере не сидели. Суд длился месяц. Сколько эта несчастная семья заплатила адвакатам? До сих пор должны. А оказывается, раз
мальчишку обидели, он должен был доложить учителю. Не в коем случае не вступать в бой. Мы воспитываем детей, что стукачество смертный грех, приучаем их решать свои проблемы самостоятельно. Они - наоборот, если ребенка толкнули или обозвали надо доложить имя обидчика и факт действия учителю...Учитель все занесет в журнал, вплоть до времени и места событий.
Потом будет следствие. Если увидел, кто что плохо сделал - оповести. Что получается в результате? На мой взгляд дети все равно находят как оторваться на других но другими мерзкими способами. Нашему сыну предлагали сесть на стул где потихоньку была положена жевачка, угощали чипсом предварительно незаметно плюнув. Не могу представить такого у нас в России. Страшилку нам
сообщил друг, поскольку такие истории нигде не прочтешь, по понятным причинам,а наш пацан имеет в школе проблемы с поведением. Он и в России имел проблемы, но ему все прощалось за светлую голову. Как следует из вышеописанного здесь светлая голова вторично, "примерное" поведение первично.
На счет обучения ребенка ребенка за границей, поищу адреса сайтов местных
учебных заведений. Посмотрите что по чем.
С уважением
Лена

Hello Лена,
УЗИ, в данном случае мало дает, более точный диагноз ставится просто
осмотром и пальпированием. Рентген поможет определить положение 8 зуба
в челюсти. Это на узи не очень видно.
А почему полоскание физраствором?
Можно полоскать с ромашкой (у нас это называется Ротокан или Ромазулан)или хлоргекседин (правда он противный :( ). Ведь естественное очищение полости рта нарушенно. Пусть потихонечку чистит зубы мягкой щеткой. Кстати если сможет пусть чистит верхнюю поверхность языка (без
пасты). Не прибегая к особым усилиям открывает рот- тренируется. Если сделают снимок
отсканируйте и пришлите мне его (если будет возможность). Рад что все идет на поправку. Если это зуб мудрости и его придется удалять , готовьтесь, что рот снова закроется, но уже без особых последствий на шее.
Спасибо за информацию об обучении.Моему сыну 12 лет. Я думаю если бы мой сын "вложил" бы своего приятеля учителю, я бы с ним перестал бы разговаривать. Хотя у нас тоже поведение - атас. Но теперь уже выправляется, Слава Богу. Расскажите если не сложно: Привозил ли кто с
собой собаку или кошку из России.И как там вообще отношение к этому делу. У меня кстати 2 собаки ротвейлер и чау-чау. Они очень помогли в воспитании ребенка. Мелкие травмы которые он получает , когда возится с ними приучили его не ныть.
Жду с нетерпением следующего письма
С уважением
Dmitry

Hi!Dmitry!
Спасибо за ответ.
Сходите на сайт www.utoronto.ca это университет, www.gbrownc.on.ca - один из многих колледжей.
Отвечаю на вопросы.
С животными проблема. Во-первых, провести тяжело. Во-вторых, на таможне меньших друзей оставляют на карантине, разумеется, за крутые деньги. В-третьих, с животными снять жилье непросто, подавляющее большинство билдингов с табличками NO PETS т.е. никакой живности. В интернете есть публикации на эту тему. Уезжая мы черпали эту информацию там. (Если надо
поищу названия сайтов). У нас была кошка, настоящий друг сына, он принимал у нее роды, она его защищала и лечила. (согласна, что животные помогают в воспитании наших одиноких детей, растущих без сестер и братьев.)Пришлось расстаться и оставить ее родителям.
Страшилка из вчерашнего письма - реальность. О том, что знания математики у среднестатистического взрослого народа отсутствуют убедилась сегодня на обсуждении теста. Задания были на уровне нашей восьмилетней школы. Они говорят: а зачем нам математика если есть калькулятор? Ну что тут скажешь? То, что вбито нашей школой в голову остается на всю жизнь. Если ваш мальчик чем-нибудь увлекается, ходит в дом детского творчества или музыкальную школу, это просто здорово. Такую возможность нельзя упускать. Наш с 5 лет занимался шахматами, ходил в шахматный клуб и ездил на соревнования. У него был замечательный тренер, привил любовь к игре инаучил анализировать. Ребенок часами мог разбирать шахматные этюды по книге. Здесь шахматы в опале (культивируется спорт), за уроки такого тренера как наш надо платить немерено. На местных соревнованиях он два раза выигрывал. Но понятно, если мастерство не наращивать и не оттачивать - ни к чему не придешь.
Мужу снимок пока не сделали, хоть обещали. Следуем всем вашим инструкциям и рекомендациям. Сегодня рот открылся еще шире! Но на антибиотиковую терапию появилась реакция: сильная тошнота... Хотя это, как я понимаю, ничто по сравнению с тем что нам грозило.
Ждущие ответа, далекие пациенты Сергей и Лена.

Здравствуйте, Дима
Вы нас еще помните?
Хочу кратко сообщить ход развития "мудрой истории". Сделали наконец-то снимок, в руки не дали, поэтому со сканированием напряженка, оказалось что восьмерка завалилась на бок , проросла плошмя,под ней образовалась полость, недоступная для щетки и пасты, туда попала пища и пошел воспалительный процесс. Рот у моего орла открывается все шире и шире ...как в сказке
Р.Киплинга "Откуда у кита такая глотка", но вот-вот захлопнется. Сегодня будут драть, причем с другой стороны такая же картина, "мудрость" на боку. Врач предложил драть оба. Сергей - согласился. Какое ваше мнение на этот счет?
Хотя без снимка вопрос звучит странно, но все же, если есть соображения по этому поводу, напишите пожалуйста.
Если есть какие вопросы, пишите. Про кошек и собак мое письмо получили?
С уважением и благодарностью, следующие всем Вашим рекомендациям , семья
Ликиных.

Дима, здравствуйте.
Ваше письмо получила, но менять ход событий было поздно. Уже дернули. Причем в той же хирургии, так что консервативны то они консервативы, но как рвать так все сразу.Речи про опт не было, просто он так намучился, видимо решил хуже не будет. Бедолага, лежит с ледником на челюстях и под капельницей. О машинах. Сходите интереса ради на сайты : www.mazdadrvforce.com or www.formulahonda.ca or www.autotekcars.com or www.oakvilletoyota.com.
Права:
первый уровень G1 это теория. 20 вопросов по знакам и правилам надо правильно ответить как минимум на 16. Здать реально, надо немного почитать для тех, кто имеет российские водительские права - плата 60 б.к.; тем, кто предпочитал в России быть пассажиром (это как я, 100б.к.) надо позаниматься посерьезнее. Доступным материалом для подготовки служат книжки "Правила
Дорожного Движения" на английском, китайская на китайском и с английским перечнем экзаменационных вопросов( где-то около 65 по правилам и 30 по знакам) и правильных ответов. В последней, ясное дело, важны ответы и формулировки вопросов . Некоторые учат только это и сдают. Сергей готовился несколько часов, я листала английскую книжку, наверное, пару месяцев,пока подруга не сказала что мы готовы и пора сдавать. Говорят, что это не правила, а советы.
Второй уровень: G2 после года носительства G1 можно сдавать road test(по-моему 40 или 60 б.к.), для успешной сдачи стоит брать частные уроки(20б.к. в час). Некоторые заваливают ( бытует мнение, что шоферам со стажем мастерство даже мешает успешно сдать экзамен, поскольку здесь, как я упоминала раньше, ценится не мастерство, а следование инструкциям от и до), но реально сдать без проблем.
Страховка-обязательно. Порядка 150 в месяц. Если отучиться в Driving School (300 б.к.) получишь скидку 40% в месяц и будешь отстегивать по 90.
парковка в билдингах порядка 55 в месяц.
Цены посмотрите на сайтах, но в народе говорят, лучше брать новую или не старее1996, иначе слова "запчасти и ремонт" станут как боль зубная. Популярны Тоуоты и хонды. Всякие другие могут сыпаться, японские служат лет по 10 нормально (дороги хорошие)
Короче за новую в кредит-примерно downpayment порядка 2000-4000 ; ежемесячно- 280-220 лет 5-4. Если деньги сразу, то 20-24 штуки. На счет подержаных у меня мало информации, это как повезет.
Особенности дорожного движения: водилы вежливы и спокойны. машинны друг от друга едут на большом расстоянии, не надо миллиметровать, как у нас. Можно поворачивать на красный свет...Люди вообще helpful and polite. Город режут хайвэи под номерами от которых веет холодом, в прошлом месяце в тумане сковырнулись 64 машины вдрызг. Чуть не забыла, Пешеход в Канаде это звучит гордо, машины обязаны пропускать пешехода, если они выезжают из переулка...и вообще у пешехода приоритет!!! Мы по началу застывали перед выезжающей машиной , машина застывава перед нами. Сейчас привыкли, но каждый раз чувствуем как это здорово-величественно пронести себя перед застывшей тачкой. Только теперь я поняла невесту брата, которая будучи француженкой, у нас в России пыталась переходить улицу в желаемом ею месте. Она не понимала,
почему ее матерят...Мы ее умоляли оставить французские привычки и привыкать к тому, до светофора иногда неблизко и что переходя на зеленый свет надо озираться и семенить как можно быстрее.
"б.к". это канадский бакс 17 рублей.
Спрашивается, что теперь делать если лишили обоих зубов? Я так поняла, что домой ему спешить не стоит, пусть будет под наблюдением?
Пишите, не забывайте
с наилучшими пожеланиями Лена

Hello Лена,
Ну удалили, так удалили .... Хирургия , как и история, не терпит сослогательного наклонения :). Можно задать вопрос ?
Под каким обезболиванием эта манипуляция проводилась (общий наркоз, местная анестезия)и сколько это стоило ? То что лежит обложенный холодом , это верно и очень правильно. В принципе таких пациентов можно и не держать в стационаре. Если нет ухудшения , свободно можно выписывать домой. Ядумаю рот "закрылся" снова, но не пугайтесь это пройдет. Такая реакция нормальна..... Зато теперь Вы можете не опасаться рецидива "мудрения", да еще наблюдение в стационаре.., пожалуй это идеальные условия.
Позвольте Вас еще попытать на околозубные темы :)
Если будет время напишите сколько у Вас стоят средства коммуникации (интернет,сотовая связь, домашний телефон) и как их проводят. Общаетесь ли Вы с русскими в Канаде? И вообще какое отношение к русским?
Простите меня великодушно за навязчивость, сам чувствую себя завзятым
журналюгой... Но Ваши рассказы мне действительно интересны. С
нетерпением жду очередного письма.
Best regards,
Dmitry

Здравствуй, Дмитрий,
Спасибо за поддержку. Это здорово когда представляешь картину болезни
целиком и естьс кем посоветоваться из специалистов.
Вот вроде живой, наконец то сижу дома.
Операция была в четверг вечером. Под общим наркозом Удалили три зуба. Я уж жене не говорил перед операцией что мне собираются удалить еще один зуб мудрости, с лева (от меня) наверху. Он немного был кривой и торчал из верхнего ряда на некоторое расстояние. Так что если бы нижний зуб мудрости (с которого все началось) был бы такой же высокий как все то рот наверное у меня бы не закрывался. Справа внизу тоже был зуб полностью горизонтальный. Удивительно. Это только
у меня так зубы горизонтально растут, или это в порядке вещей? Справа вверху зуба мудрости у меня не оказалось. И надеюсь что он и не вырастет. В первый день после операции было "хреново". Болел зуб с левой стороны. Может быть тот который удалили. Пришлось выпить несколько таблеток
тайленола. На второй день уже было полегче. На третий день после операции остается оттечность левой щеки. Когда льдом прикладываю она уменьшается и не так "горит". А если не прикладывать то
"отвисает" и становится горячей. Жевать немного легче. Вообщем прогрессесть, но не сильно стремительный. А с правой стороны вообще ничего не болело и сейчас нормально.
Операция обошлась мне бесплатно. Поскольку я находился в стационаре и туда
пригласили специалиста дантиста для лечения. Если бы я выписался и потом пошел к дантисту то тут мне бы накуртили, конечно.
Вообще я медициной ихней в целом остался доволен. Вроде все сделали правильно, с тобой советуются. При их постоянной смене персонала (медсестер,врачей) ничего не забывают. В палате у каждого есть телефон, даже телевизор(правда эти услуги оплачиваются экстра). За все время во мне сделали только одну дырку повыше запястья и через нее брали все анализы крови и вводили антибиотики, и во время операции тоже . Всю неделю во мне была специальная пластиковая игла. После ввода лекарства ее даже отсоединяли от капельницы и я мого свободно двигаться. Хотя и с капельницей тоже все двигаются по больнице. Забавное зрелище - все пациенты в халатах, в руке
стойка от капельницы. Как Нептуны.Не знаю может у нас в России (я там не разу в больнице не лежал, тьфу, тьфу,тьфу) тоже все на месте не стоит, все примерно также, но у них класная информационная служба. Вся информация о больных фиксируется в больших папках. Это я так понимаю история болезни. Эти папки хранятся на этаже в регистратуре. Идешь на процедуру - приходит за тобой медбрат с креслом тележкой. Берет твою папку и вперед. Туда вкладываются результаты. После этого врач смотрит твою папку, говорит с тобой и назначает лечение или
процедуры на завтра. Ну вот и все про больницу.
Немного о себе и о жизни здесь.
В 1988 году окончил радиотехнический факультет в Ярославском (теперь)
университете систем управления и радиоэлектроники. Там же на кафедре работал все время до весны этого года. Занимался (чем только не занимался) разработкой всякой апаратуры, компьютерных устройств, софта и т.д. Была (и есть ) у нас небольшая софтверная фирма. Занимались разработкой софта в мультимедийной области. Весной этого года наконец-то
добил свою диссерташку и решил попробовать погрызть почву здесь в Канаде. Тем более слухи были что специалистов по нашему профилю здесь нужно и много. Язык у меня был не плохой (спасибо любимой спецшколе), так что статус получил легко.
Вобщем примерно что ожидалось то и получилось. Удивительно точно все расписано на сайтах о Канаде и как здесь обустраиваются программеры из СНГ. Могу дать ссылки.
Интернет здесь дешевый. Я имею unlimited access всего за 17-19 CAN$. В одном Торонто несколько сотен разных провайдеров. Можно найти выгодный для себя вариант. Скорость соединения с провайдером 44500. Реальная скорость конечно ниже , где-то 2-4 Кбайт/сек Телефон здесь физически подведен в каждой квартире. Нужно только активировать его. Ежемесячно мы платим 32 CAN$. Сотовые тоже относительно недорогие. В зависимости от модели и стоимости самой трубы ежемесячная плата может быть тоже несколько десятков $ плюс трафик (некоторые предлагают определенные часы кода трафик бесплатный).
Насчет русских, или точнее русскоязычных.
В Торонто помоему самая большая община оных во всей Северной Америке. Наибольшую часть составляют бывшие советские евреи, уехавшие в свое время в Израиль, а потом переехавшие в Канаду. Живут они особняком, и с новыми иммигранатами особо не общаются. У них тут лучше всего поставленный бизнес и вообще они уже канадцы. Очень много украинцев. Приехавших в разные времена. Мы общаемся с некоторыми, но с Восточной Украины. Третью большую часть составляют новые иммигранты (приехавшие после перестройки). Причем по моему впечатлению большинство из них так или иначе компьютерщики, прошедшие независимую (профессиональную ) иммиграцию. По моему с территории СНГ ежегодно прибывает до 900 таких семей в год, только в
одно Онтарио.
Ну ладно, пожалуй на сегодня хватит.
Если что интересно, то всегда пожалйста, ответим.
Сергей

Hello Сергей,
Наконец, появился виновник торжества. Простите за длительное молчание,меня мигрень добила :(. То что вы держите "холод" , это очень правильно. "Хреновость", после операции вполне обьяснима, 2 нижних восьмерки, за раз это не шутка. Плюс еще под наркозом, с "открыванием"
рта , обычно не церемонятся. Самый большой отек у Вас был на 3-4 сутки после операции , сейчас все должно спадать.
О аномалиях положения 8 зубов, можно написать целый трактат. Увы это явление не редкое. Но подход у нас и у них несколько различается. На Западе принято их "драть" сразу профилактически. Я обычно так не поступаю,правда и пульпиты в них не лечу. Положение с удалением , мне напоминает, как в начале 60-х всем начали поголовно вырезать аппендикс ( с целью профилактики). Сейчас от этого отказались. Конечно если зуб лежит аномально, и разрушен , то думать не чего - удалять. То что Вам ставили катетер в вену - это хорошо, правда не понятно- какого хрена они тянули с удалением, а потом "проснувшись" удалили сразу 3.
Принцип организации учета и работы в стационаре у нас такой-же..
Я испрашивал у Вашей жены разрешение на публикацию выжимок из наших
писем в Интернете. Это будет интересно всем. Я заменю Ваши имена псевдонимами, а мыло оставлю свое(или если хотите заведите свое).Также изменю город отьезда.
А можно я опять поклянчу :)
Расскажите пожалуйста про общественный транспорт.
P/S/ Если я Вам надоел, напишите мне смело, я не обижусь. Я планирую
опубликовать нашу переписку в середине октября. Надеюсь к тому
времени Ваша стоматологическая Одиссея , уже забудется :)
Best regards,
Dmitry

Здравствуйте,Дима!
Простите что не всегда получается быстро отвечать, Сергей приходит с работы чуть живой, зуб, точнее пустое место от него болит. Я вышла на учебу на три недели и загружена предельно плюс еще проблемы у ребенка в школе с тем же поведением...Караул, им не нравится что он громко говорит и что энергичный и подвижный. Одолевают мысли о том чтобы ехать домой и учить его там. Ну да это не столь важные детали.
У меня вопрос насчет антибиотиков, надо ли продолжать принимать или можно остановиться? В принципе после стационара он принимал пять дней, рекомендовали десять, антибиотики Dalacin C 300 mg Clidamycin HCL 300mg.
Какое Ваше мнение?
Отвечу на вопрос об общественном транспорте.
Система общественного транспорта (TTC - Toronto Transit Commission) подумана и хорошо отлажена. ТТС обслуживает Торонто, площадью 632 кв км. Город пересекают две ветки subway (метро) с востока на запад одна и примерно посередине города другая, с севера, проходя через юг, опять устремляется на север. Относительно станций subway, как капиляры, расходятся автобусные
маршруты, пронизывая город по всем крупным улицам. Весь транспорт работает строго по расписанию, причем по всей протяженности маршрутов, расписание висит на многих остановках, если нет, то указан телефон по которому надо звонить и узнавать время когда приходит автобус, делая это можно практически свести к минимуму процесс прозябания на остановках. Пассажиры заходят в переднюю дверь, выходят через заднюю. Платят при входе 2 бакса или заранне приобретенным билетом или жетоном 1,7 бакса для взрослого, 0,5 бакса за ребенка до 12 лет или 0,4 если билетиком ( Проездной на ТТС 89 баксов в месяц, есть скидки для студентов можно покупать daypass на семью за 7 баксов ). Водитель выдает трансфер, с указанием в каком направлении автобус движется ( up - с юга на север или down - с юга на север) , время посадки,
даты и номера маршрута. Имея трансфер можно пересаживаться поступательно в нужном направлении с автобуса на автобус на перекрестках. Время действия трансфера часа два. У станций метро есть специально отгороженные автобусные платформы куда можно заходить только из метро. Автобус остановится на остановке только если поступил сигнал от пассажира( для этого надо дернуть за сигнальный шнур ) или на остановке есть люди. Водители неизменно вежливы
и отзывчивы, расскажут как куда доехать и подождут бегущего человека, желающего попасть в автобус. Пассажиры тоже вежливы, если заденут ненароком, то извинятся, народ устапает места старикам и людям с детишками. Короче, дорого но удобно.
С уважением и благодарностью за советы, всегда готова вам ответить на
вопросы Лена.

Hello Лена,
Далацин и клиндомицин это практически синонимы (они у Вас в капсулах).Они применяются при
инфекциях ротоглотки Антибиотики пьют обычно 5-7 дней. Очень хорошо что вам поменяли антибиотик после выписки из стационара. Об отмене можно судить по динамике...Может
придется и десять :(. Если рот начал открываться и отека нет, я думаю доктор отменит. Сохраняется-ли отек, как дела с открыванием рта? Послеоперационные боли в области удаления могут длится до недели. Увы это тяжелая операция, именно потому я думал что удалять все 3 одновременно не будут. Хотя может в этом есть смысл (лучше отмучиться сразу). Я думаю "холод" уже не нужен. Если боли только локальные, это уже легче, возможно это действительно только лунка. Назначили ли Вам повторный осмотр?
Напишите мне пожалуйста.
Можно еще вопросы не в тему?
Расскажите, что Вы смотрите по телевизору. Донимает ли Вас реклама? Есть ли какие-нибудь развлечения помимо телевизора. Выезжаете ли Вы на природу? Какая у Вас погода?
Еще раз спасибо за ответы
Best regards,
Dmitry

Hi, Дмитрий,
Доктор назначил повторную встречу на сегодня, но мне нужно было туда добираться часа 2 в один конец. Я не поехал и просто по телефону сообщил что со мной все впорядке. Завтра будет ровно неделя как мне делали операцию. Состояние значительно лучше. Постоянный аппетит. Рот открывается на среднюю ложку. На ложку с верхом еще пока не может. Но уже могу есть все. Отечность практически спала. Вчера еще немного щека "горела" и я ее остужал льдом. Сегодня практически не горит. Боль иногда есть небольшая, (скорее даже неболь а поднывание) в облясти нижнего левого зуба. Иногда неопределенного местоположения где-то в том районе. В основном я чувствую что была операция когда начинаю жевать. После еды все стихает.
Вчера еще я пил таблетки. Сегодня думаю уменьшу дозу. А если завтра будет также улучшение то наверное перестану их принимать. Надоело кушать химию.
На счет развлечений. Здесь их наверняка как в любом другом большом городе навалом. Просто мы еще не много знаем. Особо выбираться без машины пока трудно. В рабочии дни времени (и желания ) куда то подаваться практически не остается. Летом по выходным ездили на всякие мероприятия, праздники. Сейчас погода довольно холодная, ветрянная, но пока сухая, иногда даже
солнечная. Здесь говорят и зима тоже ветрянная (мы зимуем первый год). Снега еще нет. Говорят что скоро должен первый выпасть. Телевидение здесь конечно дурацкое. По эфиру (бесплатно ) можно смотреть каналов 15. Все каналы однотипные, состоят из сериалов, рекламы, шоу, иногда
показывают какой нибудь неплохой триллер. Рекламы, конечно, здесь побольше, также достает. Можно подписаться на кабель. Тогда будет дополнительно каналов 50-100, и там рекламы поменьше. Стоит примерно 40 $ в месяц. Что хорошо так это что многие передачи и почти все фильмы идут с субтитрами. (Субтитры включаются опционально в телевизоре). Для понимания английского очень полезно. А вообще то что у нас гонят в России в последнее время один к
одному стянуто отсюда. Даже декорации те же самые, и поле чудес, и счастливый случай и угадай мелодию и т.д. И рекламы знакомые попадаются только в оригинальном исполнении, без перевода.
Машины здесь конечно разные. Есть такие коросты , что даже в нашем городке в России такие трудно встретить. Очень популярны хонды и тойоты. Много американских. Они чуть подешевле и рассыпаются быстрее. Европейские машины наверно наиболее редки, дорогие и в обслуживании тоже дороже. Хотя все тоже уважительно говорят о немецких машинах. Думаю прикупить короллу. Конечно,если тут освоится, то неспеша можно найти 3-4 летней давности машину в очень хорошем состоянии за не совсем дорого. Если хорошо в машинах разбираться то можно на аукционах еще дешевле что-нибудь отхватить. На ходу металлолом можно взять от 800$ -1000$. Правда сколько она еще проходит неизвестно. Здесь все зимой засыпается солью поэтому кузова быстро гниют. Те у кого есть деньги берут новую года на два три и потом меняют ( как в прочем и у нас). За это время я думаю основная проблема у водителя это менять масло вовремя и доливать бензин.
Новая тойота или хонда без наворотов начинается от 15000$. Можно взять в кредит на 1-5 лет. Можно взять в лизинг. Страховка в среднем 100-200$ в месяц. Бензин был летом 50 центов литр. Сейчас подорожал. Где-то 65. Все цены канадские. Т.е. если в US$ то примерно в 1.5 раза меньше.
Ну ладно, все на сегодня,
пока.
Сергей



Источник: www.100mat.ru
Просмотров: 1183 | Добавил: obable | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0

Меню сайта

Форма входа

Поиск

Календарь

«  Август 2014  »
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Наш опрос

Оцените мой сайт
Всего ответов: 1

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Copyright MyCorp © 2025 | Бесплатный конструктор сайтовuCoz